Page 103 - วารสาร ฉบับที่ ๔
P. 103
“ความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุหัวใจหยุดเต้นกะทันหันอาจเกิดได้กับทุกคนไม่ว่าเด็กหรือผู้ใหญ่
เกิดได้ในทุกสถานที่ไม่ว่าจะเป็นที่ท�างานที่บ้านที่โรงเรียน และเกิดได้ทุกเวลาถึงแม้จะพบได้บ่อยใน
ระหว่างออกก�าลังกาย เพียงเสี้ยววินาทีที่หัวใจหยุดเต้นหรือเต้นผิดจังหวะ สมองและร่างกายจะ
ขาดออกซิเจนจนน�าไปสู่การเสียชีวิตในที่สุด ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่ทราบก่อนล่วงหน้า มักมีอาการ
เป็นลมหมดสติกะทันหัน หรืออาจเกิดอุบัติเหตุโดยไม่คาดคิดมาก่อน เช่น จมน�้าโดยที่มีทักษะการ
ว่ายน�้าเป็นอย่างดี หรือเกิดอุบัติเหตุในระหว่างปั่นจักรยานโดยไม่มีสาเหตุอันควร เป็นตัน”
กำรลดอัตรำกำรเสียชีวิตจำกภำวะหัวใจหยุดเต้น บริเวณหน้ำอกของผู้ป่วยตำมรูป โดยไม่มีเสื้อผ้ำหรือเสื้อชั้น
กะทันหันนั้น จ�ำเป็นต้องมีควำมรู้พื้นฐำน ๒ เรื่อง ได้แก่ ควำมรู้ ในมำบดบัง จำกนั้นเครื่อง AED จะตรวจสอบกำรเต้นของ
พื้นฐำนเรื่อง ปฏิบัติกำรช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) และกำรใช้ หัวใจผู้ป่วย หำกเครื่องประเมินว่ำสมควรได้รับกำรกระตุ้น
เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้ำชนิดอัตโนมัติ (AED) โดยก่อนกำร หัวใจด้วยกระแสไฟฟ้ำ เครื่องจะบอกให้กดปุ่มปล่อยกระแส
เข้ำช่วยเหลือผู้ที่หมดสติหรือเกิดอุบัติเหตุต้องท�ำกำรตรวจ ไฟฟ้ำโดยผู้ช่วยเหลือห้ำมสัมผัสผู้ป่วย เมื่อกดปุ่มปล่อย
สภำพร่ำงกำยก่อน เริ่มต้นจำกกำรเรียกเสียงดังพอจะรู้สึก กระแสไฟฟ้ำแล้วเครื่องจะให้ค�ำแนะน�ำในกำรช่วยเหลือต่อไป
ตัวหำยใจได้เองหรือไม่ เพรำะอำจเกิดจำกส�ำลักอำหำร/ หำกเครื่องประเมินแล้วว่ำไม่จ�ำเป็นต้องกระตุ้นหัวใจด้วย
วัตถุแปลกปลอมเข้ำหลอดลมหรือมีปัญหำของระบบทำงเดิน กระแสไฟฟ้ำเครื่องก็จะแนะน�ำให้ CPR ต่อไปจนกว่ำจะมี
หำยใจอย่ำงโรคหอบหืด เป็นต้น อย่ำงไรก็ตำมหำกไม่รู้สึกตัว ทีมกู้ชีพมำช่วยเหลือ
ไม่หำยใจหรือหำยใจเฮือกและตรวจไม่พบว่ำมีชีพจร (หรือไม่
แน่ใจว่ำมีชีพจร) บริเวณคอในผู้ใหญ่และเด็กโตหรือบริเวณ
ขำหนีบในเด็กเล็ก ในระยะเวลำ ๑๐ วินำทีต้องเริ่มท�ำ CPR
อย่ำงเร่งด่วนที่สุด เพรำะหำกสมองขำดเลือดซึ่งน�ำออกซิเจน
ไปสู่สมองเกินกว่ำ ๔ นำที เยื่อหุ้มสมองอำจถูกท�ำลำยจน
น�ำไปสู่สภำวะสมองตำยได้ ที่ส�ำคัญเมื่อพบผู้ป่วยหมดสติให้
รีบตำมคนมำช่วย หรือโทร.ติดต่อ ๑๖๖๙ ในระหว่ำงนั้นให้
ผู้ช่วยเหลือท�ำ CPR ไปก่อนโดยเริ่มจำกผู้ช่วยเหลือเหยียด
แขนตรงและใช้มือสองข้ำงไขว้นิ้วร่วมซ้อนกันกดลงไปบริเวณ
หน้ำอกเหนือลิ้นปี่ของผู้ป่วยให้หน้ำอกยุบลงไปประมำณ ๔-๕
เชนติเมตรหรือประมำณ ๑ ใน ๓ ของควำมหนำของหน้ำอก
ผู้ป่วยแล้วปล่อยให้หน้ำอกคืนสภำพ ท�ำเช่นนี้ไปเรื่อยๆ
ในอัตรำ ๑๐๐-๑๒๐ ครั้งต่อนำทีจนกว่ำผู้ป่วยจะรู้สึกตัว
หรือมีทีมกู้ชีพมำช่วยเหลือ อย่ำงไรก็ตำมหลัง CPR
ไปแล้วประมำณ ๒๕ นำที หำกผู้ป่วยยังไม่รู้สึกตัว
หลังได้รับกำรท�ำ CPR ควรขอให้คนในบริเวณนั้น
น�ำเครื่อง AED (เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้ำชนิด
อัตโนมัติ) มำใช้ในกำรช่วยชีวิตโดยเมื่อเปิดสวิตช์
เครื่อง AED เครื่องจะแนะน�ำให้ผู้ใช้งำนท�ำตำมเป็น
ล�ำดับขั้นตอนโดยเริ่มจำกติดแผ่นวิเครำะห์ลงบน
วารสาร 103
ทหารพัฒนา